Aclasta®

L’ingrédient médicinal :
Acide zolédronique

Les effets de ce médicament :
Pour le traitement de l’ostéoporose postménopausique chez les femmes ne pouvant recevoir un bisphosphonate oral en raison d’une intolérance sérieuse ou d’une contre-indication. L’acide zolédronique est un bisphosphonate azoté inhibant la résorption osseuse médiée par les ostéoclastes elle réduit entre autres le risque de fracture vertébrale morphométrique ainsi que le risque de fracture clinique. On conclut également à l’augmentation de la densité minérale osseuse au niveau de la hanche et de la colonne lombaire.

La présentation :
Forme : Solution pour perfusion intraveineuse Teneur : 5 mg/100 mL

Remarque :
Médicament d'exeption.
Le Conseil du Médicament (Québec) a recommandé l’ajout d’une indication reconnue pour Aclasta soit le traitement de l’ostéoporose postménopausique chez les femmes ne pouvant pas recevoir un bisphosphonate oral en raison d’une intolérance sérieuse ou d’une contre-indication.

Médicament offert par:
Novartis

Activelle® et Activelle LD®

L’ingrédient médicinal : Estradiol-17ß / noréthindrone

Les effets de ce médicament :
Pour le traitement des symptômes vasomoteurs associés à la ménopause.

La présentation :
Forme : Comprimé Teneurs : 1 mg – 0,5 mg et 0,5 mg – 0,1 mg

Remarque : Ce médicament n'est pas sur la liste des médicaments remboursés pour l'assurance-maladie du Québec

Médicament offert par: N. Nordisk

Apidra® (insuline glulisine [origine : ADNr)

Description :
Apidra® et Apidra SoloStar® :
nouvel analogue recombinant de l’insuline humaine à action rapide pour traitement des adultes atteints de diabète de type 1 ou de type 2, qui doivent recevoir de l’insuline.

Les effets de ce médicament :
Apidra® est un analogue de l’insuline à action rapide qui présente une structure moléculaire unique sans zinc, permettant d’obtenir un début d’action rapide ainsi qu’une courte durée d’action. Ces propriétés sont indiquées pour les patients adultes présentant un diabète de types 1 et 2. APIDRA® offre aux patients une flexibilité de prise au moment du repas : il peut être pris 15 minutes avant ou dans les 20 minutes qui suivent le début d’un repas. APIDRA® permet également une utilisation flexible chez les patients de différentes corpulances, minces à obèses.

Remarque :
Si la production et l’action de l’insuline ne se font pas correctement, le glucose reste dans le sang et entraîne une hyperglycémie chronique (une augmentation du taux de sucre dans le sang), qui à son tour peut déboucher sur des complications à court comme à long terme, dont la plupart, si elles ne sont pas anticipées et traitées, peuvent être mortelles. Elles présentent toutes le potentiel de réduire la qualité de vie des personnes atteintes de diabète et de leurs familles. Les complications à long terme les plus fréquentes sont :

• La néphropathie diabétique (maladie des reins), pouvant se solder par une insuffisance rénale
• complète et la nécessité d’une dialyse ou d’une greffe de rein.
• Les maladies de l’oeil diabétique (rétinopathie et oedème maculaire), des altérations de la rétine pouvant entraîner une cécité totale ou partielle.
• La neuropathie diabétique (maladie des nerfs) qui débouche sur des ulcérations et l’amputation des pieds et des membres inférieurs.
• Les maladies cardiovasculaires qui touchent le coeur et les vaisseaux sanguins et peuvent entraîner des complications mortelles comme les maladies coronariennes (crise cardiaque) et l’ictus.

Le diabète est la quatrième cause de décès par maladie dans le monde. Chaque année, 3,8 millions de personnes meurent de maladies liées au diabète.

Médicament offert par:

Sanofi-aventis
Ajout aux listes de médicaments

Avamys®

L’ingrédient médicinal
Le furoate de fluticasone

Les effets de ce médicament :
Le principe actif d'AVAMYS, le furoate de fluticasone, est un corticostéroïde. Il agit de la même façon que les hormones corticostéroïdes naturelles, en déprimant l'activité du système immunitaire, ar liaison aux récepteurs de divers types de cellules immunitaires. Cela conduit à une réduction de la sécrétion de substances intervenant dans le processus d'inflammation, telles que l'histamine, diminuant l'intensité des symptômes d'allergie.

AVAMYS est utilisé pour le traitement des symptômes de la rhinite allergique, une inflammation des voies nasales due à une allergie, provoquant écoulement nasal, nez bouché, démangeaisons et éternuements. Elle s'accompagne souvent de symptômes touchant les yeux, tels que: irritation, larmoiement ou rougeur. AVAMYS est destiné à une utilisation chez les adultes et les enfants âgés de six ans et plus. Le médicament n'est délivré que sur ordonnance.

La présentation :
Forme : Vaporisateur nasal Teneur : 27,5 mcg, Il est présenté sous forme de suspension aqueuse.

Médicament offert par:
GlaxoSmithKline.

Description du médicament
Le furoate de fluticasone est un corticostéroïde en vaporisateur nasal indiqué pour le traitement de la rhinite allergique saisonnière et ses symptômes chez les personnes de 12 ans ou plus. Il est présenté sous forme de suspension aqueuse.

Valeur thérapeutique
L'efficacité et l'innocuité du furoate de fluticasone repose sur les résultats de deux études ayant une méthodologie semblable (Fokkens 2007, Kaiser In press 2007). Ce sont des essais contrôlés avec placebo qui incluent des sujets âgés de 12 ans ou plus atteints de rhinite allergique. Ces études sont de courte durée, avec seulement deux semaines de suivi. Les résultats de ces études, obtenus à l'aide d'indicateurs reconnus, démontrent que le furoate de fluticasone est plus efficace que le placebo pour réduire les symptômes de rhinite allergique saisonnière. Il procure une diminution modeste des symptômes nasaux et oculaires et est généralement bien toléré. Toutefois, le Conseil déplore l'absence de donnée comparant l'efficacité du furoate de fluticasone à celle obtenue avec d'autres corticostéroïdes en vaporisateur nasal. Des résultats d'efficacité portant sur une période de quelques mois sont aussi souhaitables. Le Conseil juge qu'actuellement, il ne dispose pas d'information suffisante pour conclure positivement sur la valeur thérapeutique d'Avamys.

CONCLUSION

Le Conseil considère qu'Avamys ne rencontre pas le critère de la valeur thérapeutique et a recommandé de ne pas l'inscrire sur les listes de médicaments.

Conseil du médicament du Québec
Open drug database (suisse)
Monographie du produit
Communiqué de presse GSK

Baraclude®

L’ingrédient médicinal :
Entécavir

Les effets de ce médicament :
Entécavir est un médicament vendu sur ordonnance, utilisé dans le traitement des infections chroniques dues au virus de l’hépatite B (VHB) chez les adultes qui sont également atteints de lésions hépatiques évolutives.
1- BARACLUDE peut réduire la quantité de VHB dans l’organisme.
2- BARACLUDE peut abaisser la capacité du VHB à proliférer et à infecter de nouvelles cellules hépatiques.
3- BARACLUDE peut diminuer les lésions du foie causées par le VHB.

La présentation :
BARACLUDE – comprimés pelliculés
BARACLUDE – solution orale

Remarque :
BARACLUDE ne guérira pas l’infection due au VHB dont vous souffrez.
Il est important que votre médecin traitant vous suive de près pendant toute la durée du traitement par BARACLUDE. Il vous soumettra à des tests à intervalles réguliers afin de déterminer le taux de virus de l’hépatite B dans votre sang.

Médicament offert par:
Bristol-Myers Squibb Canada.

Campral®

L’ingrédient médicinal :
Le principe actif du Campral© est l'acamprosate (333mg/comprimé ).

Les effets de ce médicament :
Le Campral© est prescrit dans le traitement de l'alcoolo-dépendance ( consommation excessive de boissons alocoolisées) pour aider le maintien de l'abstinence et prévenir les rechutes. La prise de Campral© doit être associée à des mesures d'accompagnement psychosocial.

<<p>Comment utiliser le Campral©:
La durée conseillée du traitement est d'un an. Si malgré tout, vous consommez de l'alcool pendant une période brève, vous pouvez continuer à prendre normalement du Campral©, mais il est préférable d'en avertir votre médecin.

La présentation :
Le campral se présente sous forme de comprimés enrobés gastro-résistants et est conditionné par boîte de 24 et de 84 comprimés. Les comprimés ne contiennent ni sucre, ni édulcorants.

Remarque :
Après l'avoir testé sur une année, on n'a constaté ni accoutumance ni rechute après l'arrêt. Des études révèlent des taux d'abstinence nettement plus élevés Des études clinique sont été réalisées auprès de plus de 4 200 patients alcoolo-dépendants aux quatre coins du monde. Les faits saillants de ces études montrent que : CAMPRAL® est nettement supérieur au placebo selon tous les paramètres d'efficacité. Comparativement au placebo, des avantages pouvaient être observés dès 30 jours après le début du traitement, qui persistaient pendant toute la période de suivi d'un an sans prise du médicament à l'étude. La période cumulative d'abstinence peut augmenter de 50 à 65 pour cent. Le traitement avec CAMPRAL® dès le début de la phase post-sevrage assure un meilleur contrôle des rechutes comparativement au placebo. CAMPRAL est bien toléré, sans présenter de signes d'effets secondaires psychotropes ni de potentiel d'abus ou de dépendance.

<<strong>Médicament offert par:
Prempharm Inc.

Références:

La barrière membranaire: www.pagesperso-orange.fr/
Le Campral: www.users.belgacom.net/

Catena®

L’ingrédient médicinal :
Idébénone

Les effets de ce médicament :
C'est le premier médicament au monde à être homologué pour le traitement de l’ataxie de Friedreich.
Au cours des études cliniques, Catena a produit de nettes améliorations des cotes d’évaluation des activités de la vie quotidienne ainsi que des fonctions cardiaque et neurologique.

La présentation :

Remarque:
L’ataxie de Friedreich est une maladie neuromusculaire génétique rare mais grave qui entraîne une dégénérescence des tissus nerveux et musculaires. Il en résulte une perte de contrôle musculaire, des mouvements non coordonnés, une atrophie musculaire et un épaississement des parois cardiaques, ce qui raccourcit souvent la durée de vie du patient.

Médicament offert par:
Santhera Pharmaceuticals

Cubicin®

L’ingrédient médicinal :
La daptomycine.

Les effets de ce médicament :
La daptomycine se lie à la membrane des bactéries Gram positif en présence d'ions calcium et entraîne une rapide dépolarisation du potentiel de membrane. La perte du potentiel de membrane entraîne l'inhibition de la synthèse des protéines, de l'ADN et de l'ARN, ce qui se solde par la mort de la cellule bactérienne.
Cubicin est indiqué chez l’adulte dans le traitement des infections suivantes liées aux bactéries à Gram positif lorsqu’elles sont sensibles à la Cubicin.
Infections compliquées de la peau et des tissus mous liées aux microorganismes à Gram positif sensibles tels Staphylococcus aureus (y-compris les souches résistantes à la méthicilline), Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae susp. equisimilis et Enterococcus faecalis.
Bactériémie à Staphylococcus aureus (BSA).
Endocardite infectieuse droite due à des germes sensibles et résistants à la méthicilline. L’efficacité de Cubicin n’a pas été établie chez les patients présentant une endocardite gauche due à S. aureus.
La daptomycine est efficace uniquement sur les bactéries à Gram positif (cf. «Propriétés pharmacodynamiques»). En cas d’infections mixtes polymicrobiennes pouvant impliquer des bactéries à Gram négatif et/ou certains types de bactéries anaérobies, Cubicin doit être associé à un ou plusieurs antibiotiques adaptés.

La présentation :
Cubicin (daptomycine, 500 mg/flacon) est offert sous forme de poudre pour solution. Chez les patients atteints d'ICPTM, après reconstitution de 4 mg/kg dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 %, Cubicin devrait être administré par perfusion intraveineuse d'une durée de 30 minutes une fois par 24 heures pendant 7 à 14 jours. Chez les patients atteints de bactériémie, après reconstitution de 6 mg/kg dans une solution de chlorure de sodium à 0,9 %, CubicinMD devrait être administré par perfusion intraveineuse d'une durée de 30 minutes une fois par 24 heures.
On possède peu de données d'innocuité relativement à l'usage de Cubicin pendant plus de 28 jours. La durée du traitement doit s'appuyer sur le diagnostic de travail du médecin.

Les recommandations concernant la posologie sont décrites dans la monographie de produit.

www.pgtm.qc.ca/documentation/

Remarque :
Cubicin n'est pas indiqué pour le traitement de la pneumonie. L'innocuité et l'efficacité de Cubicin n'ont pas été établies chez les patients âgés de moins de 18 ans.

Médicament offert par:
Oryx Pharmaceuticals, Inc.

Cymbalta®

L’ingrédient médicinal :
Chlorhydrate de duloxétine

Les effets de ce médicament :
Pour le traitement des symptômes associés au trouble dépressif majeur et pour le soulagement de la douleur neuropathique chez les patients diabétiques.

La présentation :
Cymbalta (30 mg et 60 mg de chlorhydrate de duloxétine) est offert en gélules à libération retardée. La dose recommandée est de 60 mg une fois par jour, avec ou sans nourriture.

Remarque :
L'usage de Cymbalta chez les patients consommant de grandes quantités d'alcool peut être associé à de graves lésions du foie; donc, chez ces patients, Cymbalta doit être utilisé dans des circonstances exceptionnelles et avec une prudence extrême.
(Santé Canada)

Médicament offert par:
Eli Lilly Canada Inc.

Duodopa®

L’ingrédient médicinal :
Lévodopa/carbidopa

Les effets de ce médicament :
(gel intestinal de lévodopa/carbidopa) pour le traitement de la maladie de Parkinson à un stade avancé répondant à la lévodopa lorsque la maîtrise des fluctuations motrices et hyper-/dyskinésies invalidantes et sévères n'est pas satisfaisante avec les associations disponibles d'antiparkinsoniens.

La présentation : Il est administré sous forme de perfusion directement dans l'intestin grêle supérieur (duodénum) à l'aide d'une pompe portable DUODOPA CADD-Legacy contrôlée par le patient, et nécessite l'insertion d'une sonde à demeure dans la paroi abdominale par gastrostomie endoscopique percutanée (GEP) .

Remarque :
DUODOPA ne doit être prescrit que par un neurologue répondant aux critères suivants:
1. Être expérimenté dans le traitement des patients atteints de la maladie de Parkinson.
2. Avoir participé au programme de formation DUODOPA

Médicament offert par:
Solvay Pharma Inc.

Elaprase®

L’ingrédient médicinal :
La substance active de l'ELAPRASE est l'idursulfase. L'idursulfase est une forme de l'enzyme lysosomale iduronate-2sulfatase. Elle est produite par la technologie de recombinaison de l'ADN.

Les effets de ce médicament :
ELAPRASE est une enzymothérapie de remplacement chez les patients atteints du syndrome de Hunter et est reconnue pour aider à améliorer la capacité de marche chez ces patients. Le traitement à l'ELAPRASE doit être supervisé par un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé expérimenté.

La présentation :
Chaque fiole à usage unique de solution stérile, aqueuse, limpide ou légèrement opalescente, contient 2 mg par mL de protéine d'idursulfase (6 mg) dans un volume extractible de 3 mL. La solution concentrée doit être diluée de nouveau.

Remarque :
Les patients atteints du syndrome de Hunter ne produisent pas assez d'enzyme iduronate-2-sulfatase. Un déficit de l'enzyme iduronate-2-sulfatase chez les patients entraîne l'accumulation de substances appelées glycosaminoglycanes (GAG) dans un certain nombre de types de cellules et de tissus. ELAPRASE est une enzymothérapie de remplacement dont le but est de rétablir les taux d'enzymes afm d'aider à éliminer ces substances accumulées et à diminuer l'accumulation de celles-ci.

Médicament offert par:
Shire Human Genetic Therapies Inc.

Emend®

L’ingrédient médicinal :
Aprepitant

Les effets de ce médicament :
Ce médicament est combiné à la prise d’autres médicaments afin de prévenir les nausées et les vomissements que votre traitement de chimiothérapie peut occasionner.
L’Emend est un nouveau médicament antiémétique (empêche ou atténue le vomissement) qui agit au niveau du cerveau. L’Emend (antagoniste des récepteurs de la neurokinine 1 ou de la substance P) utilisé en combinaison avec deux autres médicaments (un antagoniste du récepteur 5-HT3 et la dexaméthasone) (1) selon les indications suivantes :
1- Pour la prévention des nausées et des vomissements immédiats et différés consécutifs à l’administration d’une chimiothérapie anticancéreuse hautement émétisante;
2- Pour la prévention des nausées et des vomissements chez les femmes consécutifs à l’administration d’une chimiothérapie anticancéreuse modérément émétisante au moyen du cyclophosphamide et d’une anthracycline.

La présentation :
Capsule blanche contenant 80 mg d’Aprepitant
Capsule blanche et rose contenant 125 mg d’Aprepitant

Remarque :
Ajout aux listes de médicaments – Médicament d’exception
Conclusion:
En conséquence, en tenant compte de l’ensemble des critères prévus à la Loi, le Conseil a recommandé l’inscription d’Emendmc sur les listes de médicaments selon l’indication reconnue suivante:
Comme thérapie antiémétique de première intention des nausées et vomissements lors d’un traitement de chimiothérapie hautement émétisante, en association avec la dexaméthasone et un antagoniste des récepteurs de la 5-HT3. Ce dernier doit toutefois être administré uniquement au cours de la première journée du traitement de chimiothérapie.
Les autorisations sont données à raison d’un maximum de trois doses d’aprépitant par traitement de chimiothérapie.

Médicament offert par:
Merck Frosst Canada Ltée.

(1)Emend® (aprepitant): capsules [product monograph]. Whitehorse Station (NJ): Merck and Co., Inc.

Programme Commun d'évaluation Des Médicaments
Rapport sur un nouveau médicament breveté

Eraxis®

L’ingrédient médicinal : L’ingrédient actif est l’anidulafungine.

Les raisons d’utiliser ce médicament :
ERAXIS appartient à la classe des échinocandines. Ces médicaments servent à traiter les infections fongiques (à champignons) graves. ERAXIS est prescrit dans le traitement d’un type d’infection fongique appelée candidose invasive (y compris la candidémie), causée par un champignon de type levure appelé Candida.

Les effets de ce médicament :
ERAXIS nuit à la formation des parois cellulaires des champignons, ce qui les fragilise ou les empêche de se multiplier. Ces cellules finissent par mourir, ce qui diminue l’infection.

La présentation :
ERAXIS est offert dans un emballage contenant 1 fiole de 100 mg de poudre à dissoudre aux fins de perfusion et 1 fiole de 30 mL de diluant. (Utilisation intraveineuse seulement)

Remarque :
Conformément à son examen des données sur la qualité, l'innocuité et l'efficacité du produit, Santé Canada juge que le rapport entre les avantages et les risques d'Eraxis est favorable au traitement de la candidémie et d'autres formes de candidose invasive chez les patients adultes non neutropéniques. (Santé Canada)

Médicament offert par:
De Vicuron Pharmaceuticals Inc.
Pfizer Canada Inc., licencié

Erbitux®

L’ingrédient médicinal :
Cétuximab

Les effets de ce médicament :
Le cétuximab est un anticorps monoclonal formé d’une partie humanisée et d’une partie animale. Il se lie spécifiquement au récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) et il inhibe la prolifération des cellules cancéreuses en les empêchant de recevoir les messages nécessaires à leur croissance et à leur progression. De plus, il possède des effets synergiques avec les agents cytotoxiques et la radiothérapie. Santé Canada a émis un avis de conformité pour ce produit, notamment pour le traitement initial, en association avec la radiothérapie, des patients présentant un carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou.

La présentation :
Sol. Inj. I.V. Teneur: 2 mg/mL

Remarque :
En tenant compte de l’ensemble des critères prévus à la Loi, le Conseil a recommandé d’inscrire ErbituxMC à la Liste de médicaments d'établissements selon l’indication reconnue suivante: pour le traitement initial, en association avec la radiothérapie, du carcinome épidermoïde localement avancé de la tête et du cou de stade III ou IV sans évidence de métastase lorsqu’une chimiothérapie à base d’un sel de platine est indiquée, mais ne peut être utilisée en raison d’un ensemble de conditions médicales. Médicament d'exception remboursé suivant certains critères du Conseil du Médicament. (Québec)

Médicament offert par:
B.M.S.

Exelon®

L’ingrédient médicinal : Rivastigmine

Les raisons d’utiliser ce médicament :
Pour le traitement des symptômes associés à la démence légère à modérée et à la maladie d’Alzheimer.

La présentation :
Exelon Patch, un timbre transdermique, contient l'ingrédient médicinal rivastigmine, un inhibiteur de la cholinestérase. Exelon* (rivastigmine) est également offert en gélules et en solution au Canada depuis 2000 et 2002, respectivement.

Les effets de ce médicament :
Il fait augmenter le niveaux d'acétylcholine au cerveau.

Remarque :
Conformément à son examen des données sur la qualité, l'innocuité et l'efficacité du produit, Santé Canada juge que le rapport entre les avantages et les risques d'Exelon Patch est favorable au traitement symptomatique de patients atteints d'une démence légère ou modérée de type Alzheimer.

Médicament offert par:
Novartis Pharma Canada inc.
Informations : www.novartis.ca/

Exjade®

Ingrédient médicinal :
Exjade® est un médicament contenant le principe actif déférasirox.

Les effets de ce médicament :
Agent chélateur oral du fer «sélectif pour Fe3»

-Exjade® est utilisé pour traiter la surcharge en fer chronique (un excès de fer dans le corps) due à des transfusions sanguines répétées.
-Exjade® est utilisé pour réduire la quantité de fer dans le corps des patients à partir de six ans qui souffrent d’une maladie héréditaire appelée bêta-thalassémie majeure et qui reçoivent des transfusions sanguines fréquentes pour traiter cette maladie. Les patients souffrant de bêta-thalassémie majeure ne sont pas en mesure de produire suffisamment d’hémoglobine (la protéine des globules rouges chargée du transport de l’oxygène dans le corps), et doivent recevoir des transfusions régulièrement. Les transfusions fréquentes sont définies comme telles lorsqu’elles représentent au moins 7 ml/kilogramme de poids corporel de concentrés érythrocytaires par mois.
-Exjade® est également utilisé lorsque la déféroxamine (un autre médicament utilisé pour traiter la surcharge en fer) ne peut pas être administrée ou est inadaptée, chez les patients souffrant d’autres types d’anémie, chez les enfants âgés de deux à cinq ans et chez les patients souffrant d’une bêta-thalassémie majeure mais recevant des transfusions moins fréquentes.

La présentation et description du médicament:
Forme : Comprimés ronds et blancs dispersibles qui sont mélangés avec un liquide pour constituer une suspension buvable. Teneur : Chaque comprimé contient 125 mg, 250 mg ou 500 mg de déférasirox.

Posologie : Une dose une fois par jour à jeun .

Le traitement par Exjade doit être mis en place et contrôlé par un médecin expérimenté dans le traitement de la surcharge en fer chronique due à des transfusions fréquentes. Seuls les patients n’ayant aucun problème de rein peuvent recevoir un traitement par Exjade.
Le traitement démarre une fois que le patient a reçu environ 100 ml/kilogramme de poids corporel de concentrés érythrocytaires, ou lorsque des signes de surcharge en fer apparaissent (lorsque le niveau sanguin de ferritine, la protéine qui stocke le fer, dépasse 1 mg par litre). Le traitement débute habituellement par une dose de 20 mg par kilogramme de poids corporel. Des doses de départ de 10 ou 30 mg/kg peuvent également

Avis Santé Canada :
Santé Canada a émis une autorisation de commercialisation avec conditions, conformément aux modalités des avis de conformité avec conditions, pour EXJADE® (déférasirox), compte tenu des données prometteuses d'EXJADE® quant à son efficacité et à son innocuité cliniques chez les patients atteints de cette maladie grave et de la nécessité de poursuivre l'examen du produit pour en vérifier les bienfaits cliniques.
Pour en savoir plus ...

Médicament offert par:
Novartis Pharma Canada inc.
Informations : www.novartis.ca/

Fosavance®

Ingrédient médicinal :
C'est une association médicamenteuse qui contient de l'alendronate et du cholécalciférol.
Les effets de ce médicament :
Régulateur du métabolisme osseux et vitamine D.
Les femmes ménopausées et les hommes atteints d'ostéoporose l'utilisent. L'alendronate appartient à la famille des médicaments appelés bisphosphonates. Son action s'exerce sur les os dont il augmente la densité en les rendant moins susceptibles aux fractures. Le cholécalciférol, aussi appelé vitamine D3, est nécessaire à l'absorption du calcium et à la santé des os.

La présentation :
Forme : Comprimé blanc à blanc cassé en forme de capsule modifiée, portant « 710 » gravé sur une face et le contour d'un os sur l'autre.
Teneur : 70 mg de la forme acide libre et 70 µg de cholécalciférol (correspondant à 2800 U.I. de vitamine D3)

La dose recommandée :
La dose recommandée de l'association alendronate - cholécalciférol est 1 comprimé à prendre 1 fois par semaine.
Le comprimé doit être pris de bon matin, et au moins 30 minutes avant la première ingestion d'aliments, de liquides ou d'autres médicaments. Pour réduire le risque d'irriter la gorge ou l'œsophage, ne prenez le comprimé qu'avec un grand verre (250 mL) d'eau. Si l'eau que vous tirez du robinet se classe parmi les « eaux dures », elle pourrait entraver l'absorption de ce médicament, et vous devriez peut-être songer à le prendre avec de l'eau distillée.

Description du médicament :
Les femmes ménopausées et les hommes atteints d'ostéoporose l'utilisent. L'alendronate appartient à la famille des médicaments appelés bisphosphonates. Son action s'exerce sur les os dont il augmente la densité en les rendant moins susceptibles aux fractures. Le cholécalciférol, aussi appelé vitamine D3, est nécessaire à l'absorption du calcium et à la santé des os.

Remarque :
Une carence en vitamine D entraîne une absorption insuffisante de calcium et un faible taux de phosphate – les minéraux qui solidifient les os. Malgré une alimentation riche en calcium ou la prise de suppléments de calcium, les patients ne peuvent pas absorber le calcium de façon appropriée à moins d’avoir un taux de vitamine D adéquat. Une faible quantité de vitamine D peut entraîner une perte osseuse et l’ostéoporose. FOSAVANCE® 70/5600 (comprimés d’alendronate monosodique et de cholécalciférol) rend les os plus solides et moins sujets aux fractures, renversant ainsi l’évolution de l’ostéoporose.

Médicament offert par:
Marque dééposée de Merck et Co., Inc., utilisée sous licence.

Frova®

L’ingrédient médicinal :
Succinate de frovatriptan

Les effets de ce médicament :
FROVA est indiqué dans le traitement aigu des crises migraineuses, avec ou sans aura, chez l'adulte.

La présentation :
Comprimés dosés à 2,5 mg

Remarque :
Le Dr Marek Gawel, neurologue au Sunnybrook et Women's College Health Science qui se spécialise dans le traitement des patients migraineux, a mené de nombreuses études cliniques sur le médicament. « Au cours des études cliniques, nous avons découvert que le médicament offre certains avantages uniques dont sont exempts les autres triptans. FROVA procure un soulagement durable des migraines.

Médicament offert par:
Teva Neuroscience Canada.

Herceptin®

L’ingrédient médicinal :
Trastuzumab

Les effets de ce médicament :
Le trastuzumab appartient au groupe de médicaments qui combattent le cancer et que l'on appelle antinéoplasiques, et il se classe plus précisément dans la famille des médicaments désignés anticorps monoclonaux. Il s'utilise pour soigner certains types de cancer du sein qui produisent une substance connue sous le nom de protéine HER2. Le trastuzumab lutte contre ce cancer en localisant et en tuant les cellules cancéreuses qui portent cette protéine.

La présentation :
Herceptin est administré en perfusion intraveineuse de 90 minutes. Si la dose de charge initiale a été bien tolérée, les doses suivantes peuvent être administrées en perfusion de 30 minutes. Un équipement d'urgence doit être immédiatement disponible.

Remarque :
Environ 70 % des femmes atteintes d'un cancer du sein HER2 positif localement avancé ne présentaient plus aucun signe de la maladie trois ans après l'initiation du traitement préopératoire par Herceptin en association avec la chimiothérapie, comparativement à seulement près de 50 % des patientes traitées avec chimiothérapie préopératoire seulement.
(Ces résultats, tirés de l'analyse finale de l'étude de phase III NOAH) (NeOAdjuvant Herceptin).

Herceptin est un anticorps humanisé, conçu pour cibler et inhiber la fonction de la HER2, une protéine produite par un gène spécifique possédant un potentiel oncogène. Le mode d'action d'Herceptin est unique puisqu'il déclenche le système immunitaire et supprime la protéine HER2 afin de cibler et de détruire la tumeur. Herceptin a démontré une efficacité inégalée pour traiter le cancer du sein HER2 positif tant au stade précoce qu'au stade avancé (métastatique).
Administré seul en tant que monothérapie, ou en association avec - ou consécutivement à - une chimiothérapie standard, Herceptin a permis d'améliorer les taux de réponse, la survie sans maladie et la survie globale, tout en préservant la qualité de vie des femmes présentant un cancer du sein HER2 positif.
À l'heure actuelle, Herceptin est évalué pour le traitement du cancer de l'estomac HER2 positif dans le cadre d'un important programme international d'essais cliniques. À l'heure actuelle, Herceptin est évalué pour le traitement du cancer de l'estomac HER2 positif dans le cadre d'un important programme international d'essais cliniques.

http://www.intelink.info/actualites/sciences/

Médicament offert par:
Hoffmann-La Roche Limitée

Hepsera®

L’ingrédient médicinal :
Adefovir dipivoxil

Les effets de ce médicament :
Il est indiqué dans le traitement de patients adultes atteints d’hépatite B chronique présentant une hépatopathie compensée et décompensée, avec manifestations d’une réplication virale active et d’une maladie histologiquement active ou d’une élévation des taux sériques d'aminotransférase (ALAT ou ASAT).

La présentation :
Forme : Comprimé Teneur : 10 mg et 0,5 mg

Remarque :
Les indications reconnues pour l’adéfovir et l’entécavir sont différentes. Toutefois, dans chacune, la charge virale est utilisée pour identifier les personnes pouvant bénéficier de ces traitements pharmacologiques. Voire la documentation du Conseil du Médicament (Québec) sur le ce sujet.

Médicament offert par:
Gilead Sciences Inc.

Eloxatin®

L’ingrédient médicinal :
Oxaliplatine

Les effets de ce médicament :
Des essais cliniques ont démontré qu'Eloxatin© administré en association avec le 5-FU et la LV (FOLFOX4) peut prolonger la survie, réduire la taille des tumeurs et retarder la progression de la maladie chez les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique.

La présentation :
Solution injectable: 50mg / 2ml ou 100mg / 20ml

Remarque :
Eloxatin® est un agent à base de platine et l'un des premiers médicaments de sa catégorie présentant un niveau d'activité important contre le cancer colorectal metastatique. Il a été également démontré que la chimiothérapie à base d'Eloxatin© est aussi efficace chez les patients de plus de 65 ans que chez les personnes plus jeunes.

Médicament offert par:
Sanofi-Aventis.
Références:
Sanofi-Aventis

Euflexxa®

L’ingrédient médicinal :
Solution d’acide hyaluronique pour injection intra-articulaire

Les effets de ce médicament :
Il s’agit d’un traitement à base d’acide hyaluronique (AH) grandement purifié destiné aux patients atteints d’ostéoarthrite (OA) du genou. Euflexxa possède: le poids moléculaire le plus proche de celui de l’AH du genou humain; et aucune protéine aviaire ni contaminant détectable.
Euflexxa est un traitement de trois injections. Euflexxa lubrifie les articulations, permet une plus grande flexibilité et réduit la douleur dans le genou affecté. Viscosupplément indiqué pour le traitement de la douleur dans l'ostéoarthrite du genou. Il est utilisé par des gens qui n'ont pas réussi à obtenir le soulagement de la douleur adéquat soit à partir de simples analgésiques, comme l'acétaminophène, ou à l'exercice ou avec des séances de kinésithérapie.

La présentation :
Seringue préremplie: 20mg / 2ml.

Remarque :
Dans un étude randomisée, en double aveugle, essai clinique multicentrique, les seuls événements indésirables rapportés avec Euflexxa à une fréquence supérieure à 5% étaient des arthralgies (douleurs articulaires) (8,75%). Temporairement la douleur et l'enflure du genou peuvent survenir après l'injection avec Euflexxa.

Médicament offert par:
Ferring Inc.

www.euflexxa.com/

Invega®

L’ingrédient médicinal :
Palipéridone à libération prolongée .

Les effets de ce médicament :
Il est utilisé pour contrôler les symptômes de la schizophrénie. Il fonctionne par le réajustement de l'équilibre des substances chimiques dans le cerveau qui sont impliqués dans la schizophrénie.

La présentation :
Invega est offert en comprimés à libération prolongée de 3 mg, 6 mg, 9 mg et 12 mg, palipéridone.

Remarque :
Invega est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité à la palipéridone, à la rispéridone, à tout autre ingrédient de la formulation ou à tout composant du contenant. Les conditions détaillées relatives à l'usage d'Invega sont décrites dans la monographie de produit.

Le premier octobre 2007, Santé Canada a approuvé INVEGA (palipéridone) pour le traitement de la schizophrénie.

Médicament offert par:
Ortho-McNeil-Janssen Pharmaceuticals, Inc.

Monographie de produit:
www.janssen-ortho.com

Januvia®

L’ingrédient médicinal :
Sitagliptine

Les effets de ce médicament :

Antidiabétique, il est le premier d’une nouvelle classe de médicaments appelés « inhibiteurs de la DPP-4 ». Januvia est indiqué comme traitement de deuxième intention, en association avec la metformine, chez les patients atteints de diabète de type 2 dont l’exercice jumelés au traitement par la metformine ne procurent pas une maîtrise glycémique adéquate.

La présentation :
Il est administré sous forme de comprimé à raison de 100 mg une fois par jour, avec ou sans aliments.

Remarque :
Januvia n’est pas associé au gain de poids, à l’enflure, ni à des modifications des taux de cholestérol et de lipides. En outre, la fréquence des événements cardiovasculaires a été semblable chez les patients recevant Januvia et ceux recevant un placebo. Januvia peut donc convenir aux patients qui ont du mal à maîtriser leur glycémie adéquatement et qui recherchent une alternative thérapeutique aux thiazolidinediones (en raison de craintes liées à leur innocuité, par exemple).

Médicament offert par:
Merck Frosst Canada Ltée,

MEZAVANT®

L’ingrédient médicinal :
Acide 5-aminosalicylique (5-ASA) à libération retardée et prolongée.

Les effets de ce médicament :

Il est indiqué pour l’induction d’une rémission (clinique et endoscopique) chez les individus atteints de colite ulcéreuse évolutive, d’intensité légère ou modérée. MezavantMC est conçu pour se dissoudre à un pH minimal de 7 et retarder la libération du principe actif de façon à ce que toute la muqueuse du côlon et du rectum soit exposée uniformément. Son absorption systémique est limitée. Le 5-ASA est le traitement de première intention pour les personnes atteintes de colite ulcéreuse d’intensité légère ou modérée.

La présentation :
Forme : Comprimé longue action. Teneur : 1,2 g

Remarque :
Ce médicament est inscrit sur les listes de médicaments rembousables du régime d'assurance maladie du Québec

Médicament offert par:
Shire Inc.

MYCAMINE®

L’ingrédient médicinal :
La Micafungine

Les effets de ce médicament :
La micafungine est un antifongique s’administrant par voie parentérale et appartenant à la classe des échinocandines. Elle est la seconde molécule de cette classe après la caspofongine (Cancidas®).
La micafungine est indiquée, entre autres, pour la prophylaxie des infections à Candida chez les personnes qui doivent subir une greffe de cellules souches hématopoïétiques.

La présentation :
Forme : Poudre injectable intraveineuse Teneur : 50 mg

Remarque :
En tenant compte de l’ensemble des critères prévus à la Loi, le Conseil du médicament du Québec a recommandé l’inscription de Mycamine à la section des médicaments d’exception des listes de médicaments selon la condition suivante :
Pour la prévention des infections fongiques chez les personnes qui subiront une transplantation de cellules souches hématopoïétiques.

Médicament offert par:
Astellas Pharma Inc.

Naprelan®

L’ingrédient médicinal :
(naproxène sodique)

Les effets de ce médicament :
Votre médecin vous a prescrit Naprelan pour vous aider à soulager les signes et les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde et de l'arthrose.
Les effets de ce médicament : NAPRELAN (naproxène sodique), en tant qu'anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), peut réduire la production des substances chimiques de l'organisme qui causent la douleur et l'enflure.
NAPRELAN, en tant qu'anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), ne guérit PAS la maladie et ne l'empêche pas d'empirer. NAPRELAN peut uniquement soulager la douleur et réduire l'enflure tant que vous continuez de le prendre.

La présentation :
Chaque comprimé contient soit 375 mg ou 500 mg de naproxène sous forme de naproxène sodique dans un comprimé à libération contrôlée.

Remarque :
Votre médecin pourrait vous prescrire une faible dose d'AAS (acide acétylsalicylique) en tant qu'anticoagulant afin de réduire votre risque de subir une crise cardiaque ou un AVC lorsque vous prenez NAPRELAN. Prenez uniquement la quantité d'AAS qui a été prescrite par votre médecin. Il y a plus de risques que vous irritiez ou endommagiez votre estomac si vous prenez NAPRELAN et de l'AAS en même temps que si vous prenez NAPRELAN seul. Durée maximale du traitement (jours).
La dose quotidienne habituelle est de deux comprimés de 500 mg (1000 mg) une fois par jour. Trois comprimés de 500 mg (1500 mg) une fois par jour pour 7 jours.

Médicament offert par:
Laboratoires Paladin Inc.

Olmetec® et Olmetecc® Plus

L’ingrédient médicinal :
Olmésartan médoxomil

Indication :
L'Olmésartan est un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II (ARA), indiqué dans le traitement de l'hypertension essentielle légère ou modérée.
Présentation
Le médicament est disponible en comprimés de 20 mg et de 40 mg. La posologie recommandée pour la monothérapie est de 20 à 40 mg une fois par jour

Les effets de ce médicament :
Les médecins dont les patients font partie des quelque cinq millions de Canadiens atteints d'hypertension, une maladie que l'on surnomme souvent le "tueur silencieux", disposent maintenant d'une meilleure option pour traiter cette affection de façon énergique : un nouvel antagoniste des récepteurs de l'angiotensine ou ARA. Olmetec® (olmésartan médoxomil) et Olmetec Plus® (olmésartan médoxomil et hydrochlorothiazide) sont de nouveaux antihypertenseurs efficaces récemment homologués au Canada et qui ont démontré une capacité impressionnante à réduire plus rapidement la tension artérielle que les autres ARA sur le marché.

Remarque :
L'angiotensine II est une hormone produite par l'organisme qui rétrécit les vaisseaux sanguins.
Olmetec® agit en bloquant l'activité de cette hormone, ce qui a un effet relaxant sur les vaisseaux sanguins et contribue à faire baisser la tension artérielle.
Cet antihypertenseur efficace est bien toléré et son innocuité a été prouvée. Il a été évalué chez plus de 3800 patients ou sujets traités contre l'hypertension. Olmetec® peut être utilisé seul ou en association avec d'autres agents antihypertenseurs, selon les recommandations du médecin.

Médicament offert par:
Schering-Plough Canada Inc.
Ajout aux listes de médicaments

Omnaris®

L’ingrédient médicinal :
Corticostéroïde pour vaporisation nasale: Ciclésonide

Les effets de ce médicament :
Traitement de la rhinite allergique saisonnière et de la rhinite allergique perannuelle La rhinite allergique est une maladie inflammatoire chronique caractérisée par des symptômes comme l'écoulement nasal séreux (rhinorrhée), les éternuements, la congestion nasale et le prurit nasal et oculaire. On la compare souvent, à tort, au rhume des foins, même si la RA peut être causée par d'autres allergènes que le pollen. On considère que les corticostéroïdes pour vaporisation nasale sont les plus efficaces pour traiter les symptômes de la rhinite allergique.

La présentation :
Vaporisateur nasal. OMNARIS est emballé dans un sachet inviolable en papier d'aluminium qui prévient l'absorption d'oxygène. Il doit être conservé dans le sachet en papier d'aluminium jusqu'à sa première utilisation et être jeté 6 mois après avoir été retiré du sachet.

Remarque : La posologie de chaque patient doit être établie de façon à ce qu'il reçoive la dose efficace la plus faible possible, Dans le cas des patients atteints d'asthme ou d'autres affections cliniques nécessitant une corticothérapie générale prolongée, la diminution rapide de la posologie du corticostéroïde peut exacerber gravement leurs symptômes.
L'administration de OMNARIS durant la grossesse n'a pas fait l'objet d'études convenables, On ignore si le ciclésonide est excrété dans le lait maternel.
La dose de OMNARIS recommandée est de 200 mcg par jour administrés en deux pulvérisations (50 mcg par pulvérisation) dans chaque narine une fois par jour.
La dose quotidienne maximale totale ne doit pas dépasser 2 pulvérisations dans chaque narine (200 mcg par jour)

Médicament offert par:
Nycomed.
www.cdm.gouv.qc.ca
www.ipharmadirect.com

Orencia®

L’ingrédient médicinal :
(abatacept)

Les effets de ce médicament :
Modulateur de co-stimulation sélectif. ORENCIA (abatacept) est indiqué pour atténuer les signes et les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde (PAR), pour déclencher des réponses cliniques, pour inhiber l’évolution des lésions structurales et pour améliorer le fonctionnement physique chez des patients adultes souffrant de PAR évolutive, de modérée à grave, qui n’ont pas répondu adéquatement à un ou à plusieurs antirhumatismaux à action lente (ARAL) et/ou aux inhibiteurs du TNF.
ORENCIA peut être administré en monothérapie ou en association avec un ARAL.

La présentation :
Injection intraveineuse 250 mg/fioles de 15 mL

Remarque :
Infections:
On ne devrait pas amorcer le traitement par ORENCIA chez les patients souffrant d’infections actives généralisées ou localisées ni chez ceux souffrant d’infections chroniques ou latentes. On devrait suivre de près l’état des patients qui contractent une nouvelle infection pendant leur traitement par ORENCIA. En présence d’une infection grave, on devrait abandonner le traitement par ORENCIA. Les médecins devraient faire preuve de prudence lorsqu’ils envisagent d’utiliser ORENCIA chez des patients présentant des infections récurrentes ou souffrant de maladies sous-jacentes qui peuvent les prédisposer aux infections, telles que les maladies qui dépriment le système immunitaire, ou chez ceux ayant séjourné dans des régions où la tuberculose et l’histoplasmose sont endémiques.

Médicament offert par:
Bristol-Myers Squibb Canada
Montréal, Canada

www.bmscanada.ca

Pradax®

L’ingrédient médicinal :
Il contient l’ingrédient médicinal dabigatran etexilate, sous forme de sel (mésylate de dabigatran etexilate). Pradax est un anticoagulant

Les effets de ce médicament :
Pradax est indiqué pour la prévention de la thromboembolie veineuse (TEV) chez les patients ayant subi une arthroplastie totale non urgente de la hanche ou du genou.
Le dabigatran etexilate est un promédicament qui est converti en dabigatran, la substance active, dans le plasma et le foie. Le dabigatran est un inhibiteur direct, compétitif et réversible de la thrombine. Comme la thrombine permet la conversion du fibrinogène en fibrine lors de la cascade de la coagulation, son inhibition empêche la formation de caillots. Le dabigatran inhibe également la thrombine libre, la thrombine liée à la fibrine et l’agrégation plaquettaire induite par la thrombine.

La présentation :
Pradax (75 mg et 110 mg, dabigatran etexilate) est offert en gélules. La dose recommandée de Pradax est de 220 mg une fois par jour par voie orale, soit deux gélules de 110 mg, chez les patients dont la fonction rénale est normale. Le traitement devrait normalement être amorcé de 1 à 4 heures suivant la fin de l’intervention chirurgicale, une fois l’hémostase réalisée.

Remarque :
Pradax est favorable à la prévention de la thromboembolie veineuse (TEV) chez les patients ayant subi une arthroplastie totale non urgente de la hanche ou du genou.

Médicament offert par:
Boehringer Ingelheim (Canada) Ltée

Prezista®

L’ingrédient médicinal :
(Darunavir/TMC114)

Les effets de ce médicament : PREZISTA est un type de médicament anti-VIH (virus de l’immunodéficience humaine) appelé inhibiteur de la protéase.
PREZISTA, co-administré avec 100 mg de ritonavir et d'autres agents antirétroviraux, est indiqué pour le traitement de l'infection au VIH chez des patients adultes qui ont déjà été traités et n'ont pas répondu à une thérapie antirétrovirale antérieure.

La présentation :
Comprimés à 300 mg. Vous devez prendre le ritonavir (NORVIR®) en même temps que PREZISTA.

Remarque :
Le darunavir et le ritonavir sont tous les deux inhibiteurs de l'isoforme CYP3A4. L'administration de PREZISTA/RTV est contre-indiquée en concomitance avec des médicaments en grande partie dépendant du système CYP3A4 pour leur clairance et dont des concentrations plasmatiques élevées sont associées à des événements graves ou menaçant le pronostic vital.

Médicament offert par:
Janssen-Ortho Inc.

Ralivia®

L’ingrédient médicinal :
Chlorhydrate de tramadol.

Les effets de ce médicament :
Le Ralivia est indiqué pour la prise en charge de la douleur modérée chez les patients qui nécessitent un traitement continu pendant au moins plusieurs jours.

La présentation :
Comprimés de 100 mg, 200 mg. 300 mg. à libération prolongée du chlorhydrate de tramadol.

Remarque :
1- Le tramadol :
Peut induire une dépendance psychique et physique de type morphinique (µ-opioïde) , Abus du médicament, toxicomanie et dépendance). La dépendance et l'abus, y compris les comportements toxicophiles et les démarches illicites pour obtenir le médicament ne sont pas limités aux patients qui ont des antécédents de dépendance aux opioïdes. On a observé que le risque chez les patients qui abusent des drogues, est plus élevé. Le tramadol est associé à un état de manque et au développement de la tolérance.

2- Le Zytram XL, Le Ralivia et Le Tridural :.
Le Tridural utilise la technologie du contramid qui permet une libération immédiate de 25% du médicament et une libération graduelle par la suite. L'avantage: effet de plateau prolongé, donc soulagement durant vraiment 24h. Serait aussi mieux toléré. Cette formulation permet un ajustement de dose plus rapide, soit aux 2 jours pour le Tridural, aux 5 jours pour le Ralivia et aux 7 jours pour le Zytram. Les doses disponibles pour le Tridural et le Ralivia sont les mêmes, soient 100, 200 et 300mg. Par contre, pour la dose de 100mg, le Tridural est moins cher. Le 100mg peut être suffisant et est mieux toléré que le 150 de Zytram. Par contre, le Zytram est disponible dans plus de teneurs et fait une dose de 400mg (150-200-300-400mg) de disponible). Donc, les trois médicaments ne sont pas considérés bioéquivalent (non interchangeable).

Référence:
www.lepharmablog.blogspot.com/

4- Les comprimés de TRIDURAL :
Se composent d’un système de libération à double matrice constitué d’un enrobage comprimé (contenant le chlorhydrate de tramadol) permettant une libération immédiate et d’un noyau à libération contrôlée constitué de chlorhydrate de tramadol et de Contramid® permettant une libération contrôlée.
Le comprimé est formé d'une matrice à libération immédiate (partie externe claire) et la matrice à libération prolongée (partie interne foncée).

Médicament offert par:
Biovail Corporation.

Rasilez®

L’ingrédient médicinal :
L’aliskiren est un inhibiteur spécifique de la rénine qui agit par voie orale.

Les effets de ce médicament :
Nouvelle option afin de mieux contrôler la tension artérielle. Il offre des avantages uniques qui en font une ressource précieuse et facile à utiliser. Il s’agit du premier agent à cibler directement l’enzyme rénine, une enzyme importante pour le contrôle de l’hypertention »

La présentation :
Rasilez – 150 mg/comprimé
Rasilez – 300 mg/comprimé

Remarque :
Il est question d’hypertension lorsque le sang se déplace dans les vaisseaux sanguins à une pression supérieure à la normale et cause des lésions aux artères, aux reins, au cerveau et à d’autres organes vitaux, qui peuvent finir par entraîner une insuffisance cardiaque. Rasilez procure une réduction additionnelle de la tension artérielle de 38 à 48 % lorsqu’il est ajouté au traitement en cours chez les patients qui prennent déjà d’autres antihypertenseurs mais qui n’ont pas atteint leurs valeurs tensionnelles cibles. Ce bienfait additionnel est observé lorsque Rasilez est ajouté aux IECA, aux IC de type dihydropyridine ou à l’hydrochlorothiazide (HCT), parallèlement à une incidence d’événements indésirables comparable à celle d’un placebo à des doses allant jusqu’à 300 mg.

Médicament offert par:
Novartis Pharma Canada inc.,

Relistor®

L’ingrédient médicinal : (Bromure de méthylnaltrexone)

Les effets de ce médicament :
Il est indiqué dans le traitement de la constipation due aux opioïdes chez les patients qui sont atteints d’une maladie avancée et qui reçoivent des soins palliatifs.

La présentation :
Injection sous-cutanée (sous la peau). Il est indiqué dans le traitement de la constipation due aux opioïdes chez les patients qui sont atteints d’une maladie avancée et qui reçoivent des soins palliatifs. Relistor devrait être utilisé comme traitement d’appoint pour déclencher rapidement la défécation quand la réponse aux laxatifs est insuffisante.

Remarque :
Les opioïdes agissent sur des récepteurs qui se trouvent dans le cerveau et la moelle épinière; étant donné que Relistor ne passe ni dans le cerveau ni dans la moelle épinière, il ne fait pas obstacle aux effets analgésiques des opioïdes. Relistor coûte environ 280 $ par boîte*, mais il est indiqué seulement dans les cas où les laxatifs ne donnent pas les résultats espérés chez des patients qui reçoivent des soins palliatifs.

Médicament offert par:
Wyeth Canada inc.

Retisert®

L’ingrédient médicinal :
Acétonide de fluocinolone

Les effets de ce médicament :
Il s’agit d’un implant inséré à l’arrière de l’oeil qui libère une quantité constante d’acétonide de fluocinolone, un corticostéroïde, sur une période prolongée. Retisert est indiqué pour le traitement de l’uvéite postérieure (inflammation de la partie antérieure de l’oeil) chronique non infectieuse.

La présentation :
Implant inséré à l’arrière de l’oeil.

Remarque :
Bien qu’elle soit un trouble de la vue rare, l’uvéite vient au 3e rang parmi les causes évitables de cécité dans le monde développé. D’après le recensement de 2000, plus de 12 000 Canadiens en seraient atteints, et environ quatre mille nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année.

Médicament offert par:
Bausch and Lomb Inc.

Revlimid®

L’ingrédient médicinal :
Lénalidomide ( Revlimid est un analogue de la thalidomide )

Les effets de ce médicament :
C'est un nouveau médicament oral. Il est indiqué chez les patients qui ont besoin de transfusions sanguines pour traiter une anémie (nombre insuffisant de globules rouges) attribuable aux syndromes myélodysplasiques (SMD) causés par des anomalies génétiques spécifiques.

La présentation :

Médicament offert par:
Celgene Canada.

Simponi®

Ingrédient médicinal :

Le golimumab.

Les effets de ce médicament :

Un inhibiteur du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-a).
Simponi est indiqué dans le cas des maladies suivantes: [1]

• Polyarthrite rhumatoïde (PR) – Simponi, en association avec le méthotrexate (MTX), est indiqué pour : réduire les signes et les symptômes chez les patients adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde modérément ou sévèrement active.
• Polyarthrite psoriasique (PPs) – Simponi est indiqué pour : réduire les signes et les symptômes chez les patients adultes atteints de PPs modérément ou sévèrement active, seul ou en association avec le MTX. Simponi peut être utilisé conjointement avec le MTX chez les patients qui ne répondent pas bien au MTX seul.
• Spondylarthrite ankylosante (SA) – Simponi est indiqué pour : réduire les signes et les symptômes chez les patients adultes atteints de SA active qui n’ont pas bien répondu aux traitements classiques.

La présentation :

Forme :
Simponi [50 mg/0,5 mL, golimumab] est offert dans une seringue préremplie ou un auto injecteur sous la forme d’une solution à administrer par voie sous cutanée.
Teneur :
La dose recommandée de Simponi chez les patients adultes atteints de PR, de PPs et de SA est de 50 mg par voie sous cutanée une fois par mois, un jour fixe. Les recommandations concernant la posologie sont décrites dans la monographie de produit.

Contre-indication du médicament :

Simponi est contre indiqué chez les patients ayant une infection grave comme une septicémie, la tuberculose ou une infection opportuniste. De plus, Simponi est contre indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité au golimumab, au latex, à un ingrédient de la formulation ou à un composant du contenant.

[1] La polyarthrite rhumatoïde, la PPs et la SA sont des maladies auto immunes dont l’étiologie est inconnue; cependant, on sait que la cytokine pro inflammatoire TNF-a joue un rôle dans l’inflammation associée à chacune de ces maladies. Simponi est une immunoglobuline monoclonale G1?(IgG1?) humaine qui empêche la liaison du TNF-a à son récepteur, ce qui produit un effet immunosuppresseur.

Valeur thérapeutique :

Conformément à son examen des données sur la qualité, l’innocuité et l’efficacité du produit, Santé Canada juge que le rapport entre les avantages et les risques de Simponi est favorable à son utilisation pour les indications ci-dessus.

Médicament offert par :

Centocor Ortho Biotech Inc. et Merck et Schering-Plough.

Spriafil®

L’ingrédient médicinal :
(Posaconazole)

Les effets de ce médicament : Le posaconazole (Spriafil) est un antifongique oral de type azolé qui possède une activité fongicide, entre autres, contre les espèces d’Aspergillus et de Candida. Il a obtenu un avis de conformité par Santé Canada pour trois indications dont le traitement de l’aspergillose invasive chez les sujets âgés de 13 ans ou plus pour qui la maladie est réfractaire à l’amphotéricine B ou à l’itraconazole, ou qui ne tolèrent pas ces médicaments.

La présentation :
Forme : Suspension orale. Teneur : 40 mg/mL

Remarque :
Le traitement avec le posaconazole s’est avéré supérieur aux autres traitements évalués, incluant les formulations d’amphotéricine B et les antifongiques de type azolé. Les résultats de cette étude (étude de Walsh 2007) montrent également un avantage significatif sur la survie pour les individus qui ont reçu du posaconazole lorsque les traitements de première intention se sont avérés inefficaces ou mal tolérés.
En tenant compte de l’ensemble des critères prévus à la Loi, le Conseil du médicament du Québec a recommandé l’inscription de Spriafil® dans la section des médicaments d'exception selon l’indication suivante :
1- Pour la prévention des infections fongiques invasives chez les personnes ayant développé une neutropénie à la suite d’une chimiothérapie pour traiter une leucémie myéloïde aiguë ou un syndrome myélodysplasique
2- Pour le traitement de l'aspergillose invasive chez les personnes qui ont un échec, une intolérance ou une contre-indication à une thérapie de première intention.

Médicament offert par:
Schering

Stalevo®

L’ingrédient médicinal :
Stalevo est une association des trois médicaments en un comprimé : lévodopa, carbidopa et entacapone.

Les raisons d’utiliser ce médicament :
Il représente désormais une option thérapeutique longuement attendue par les personnes atteintes de la maladie de Parkinson aux prises avec l'épuisement thérapeutique en fin de dose.

La présentation :
Stalevo® est disponible dans les doses à 50/12,5/200 mg, à 100/25/200 mg et à 150/37,5/200 mg.

Les effets de ce médicament :
Stalevo combine la lévodopa, un agent utilisé pour traiter la maladie de Parkinson, et la carbidopa. Il contient aussi un inhibiteur d'enzyme appelé entacapone. L'entacapone permet à la lévodopa de demeurer plus longtemps dans le système sanguin puisqu'il bloque une enzyme appelée COMT, ce qui permet un meilleur contrôle des symptômes. Il permet de traiter de façon efficace l'épuisement de l'effet thérapeutique, a déclaré Dr Michel Panisset, neurologue, co-directeur de l'Unité des troubles du mouvement André-Barbeau du CHUM. Il permet aussi de mieux contrôler les symptômes de la maladie avec moins de prises de médicaments. Les patients et leurs aidants naturels peuvent ainsi jouir d'une plus grande indépendance et vaquer plus facilement à leurs activités quotidiennes."

Remarque :
Depuis plus de 40 ans, la Société Parkinson Canada (SPC) est le porte-parole national de ceux et celles qui vivent avec la maladie de Parkinson. Plus de 100 000 personnes au pays sont atteintes de la maladie. La SPC finance la recherche scientifique prometteuse et offre des services de soutien aux patients, à leurs familles et aidants naturels, grâce à des programmes éducatifs. La SPC compte 230 chapitres et groupes de soutien. Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter le site Web:
www.parkinson.ca
ou appeler le 1-800-565-3000.

Médicament offert par:
Novartis Pharma Canada inc.

Stelara®

L’ingrédient médicinal :
Ustekinumab

Les effets de ce médicament :
Anticorps monoclonal 1g1k humain contre le psoriasis en plaque chronique et sévère.

La présentation :
STELARA, que les patients peuvent s'injecter eux-mêmes toutes les 12 semaines après deux doses initiales aux semaines 0 et 4, s'est révélé d'une efficacité significative dans les essais cliniques auxquels ont pris part plus de 3 000 personnes partout dans le monde.

Remarque :
Il s'agit d'un progrès important dans la prise en charge du psoriasis puisque, lors d'essais cliniques, deux tiers des adultes traités par STELARA ont présenté une amélioration d'au moins 75 % de leurs symptômes au cours des 12 premières semaines du traitement", a expliqué le Dr Yves Poulin, Professeur adjoint de clinique, service de dermatologie de l'Hotel-Dieu de Québec et Centre Dermatologique du Québec métropolitain, et investigateur de l'étude. "Le fait qu'il s'administre toutes les 12 semaines fait de STELARA un traitement que les patients atteints de psoriasis modéré à grave attendaient avec impatience."
www.guidesanteenligne.com

Médicament offert par:
Janssen-Ortho Inc.

Suboxone®

L’ingrédient médicinal : (buprénorphine/naloxone)

Les effets de ce médicament :
Utilisé comme traitement substitutif de la dépendance aux opioïdes. Traditionnellement, on a associé la principale cause de dépendance aux opioïdes à la consommation illicite d'héroïne. Toutefois, la réalité actuelle est que l'utilisation illégale d'opioïdes comprend des opioïdes légalement offerts sur ordonnance, dont l'oxycodone, la codéine, la morphine et l'hydromorphone, comme le signalait une étude canadienne menée auprès de personnes dépendantes aux opioïdes participant à un programme torontois de maintien à la méthadone. La dépendance aux opioïdes réfère non seulement à un usage de drogues illicites, mais aussi à un comportement dysfonctionnel qui interfère avec un fonctionnement normal au quotidien, des conséquences graves sur la santé, en particulier chez les utilisateurs de drogues injectables, une augmentation de la prévalence et de l'incidence des conditions morbides (hépatite B, hépatite C et VIH), et d'importantes conséquences sociales.

La présentation :
Suboxone est un comprimé sublingual (qui se dissout sous la langue) combinant deux médicaments – la buprénorphine et la naloxone (2 mg et 0,5 mg ou 8 mg et 2mg)

Remarque :
De plus, les patients qui prennent de la méthadone risquent, avec le temps, de développer une dépendance à la méthadone elle-même. Suboxone®, en comparaison, est aussi efficace que la méthadone pour éliminer l'état de manque aux opioïdes, mais son ingrédient actif, la buprénorphine, détient un meilleur profil d'innocuité (en ce qui touche les risques précédemment mentionnés). Avec Suboxone®, il n'y a aucun effet euphorisant à doses plus élevées, ce qui diminue les propriétés accoutumantes de Suboxone®. L'autre avantage de Suboxone® par rapport à la méthadone réside dans sa durée d'action plus longue, qui permet un dosage d'entretien tous les 2 à 3 jours plutôt que chaque jour, comme le requiert la méthadone.

Médicament offert par:
Schering-Plough Canada inc.

Tasigna®

L’ingrédient médicinal :
Principe actif est le nilotinib

Les effets de ce médicament :
Tasigna est utilisé dans le traitement d’adultes atteints de leucémie myéloïde chronique (LMC), un cancer des globules blancs dans lequel les granulocytes (un type de globules blancs) se multiplient de façon incontrôlée. Il est administré aux patients porteurs du «chromosome Philadelphie positive» (Ph+), c’est-à-dire chez lesquels certains gènes ont subi un remaniement entraînant l’apparition d’un chromosome spécial appelé chromosome Philadelphie. Ce chromosome produit une enzyme qui conduit au développement de la leucémie.

La présentation :
Il est disponible sous la forme de gélules de couleur jaune pâle (200 mg de nilotinib).

Remarque :
Compte tenu du faible nombre de patients atteints de LMC, cette maladie est considérée comme «rare», et Tasigna a reçu la désignation de «médicament orphelin» (médicament utilisé pour traiter les maladies rares). Le médicament n'est délivré que sur ordonnance. La leucémie myéloïde chronique est une forme de leucémie où la moëlle osseuse produit une quantité excessive de globules blancs anormaux appelés cellules myéloïdes, inhibant ainsi la formation de globules blancs normaux qui protègent l'organisme contre les infections.

Le médicament n'est délivré que sur ordonnance au Canada.

Médicament offert par:
Novatis Pharma Canada Inc.

Thelin®

L’ingrédient médicinal :
(Sodium de sitaxsentan)

Les effets de ce médicament :
est indiqué pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire primitive ou de l’hypertension pulmonaire secondaire à une maladie du tissu conjonctif, en ce qui concerne les patients de classe fonctionnelle III selon l’OMS, n’ayant pas répondu à un traitement classique. THELIN est également indiqué pour le traitement des patients de classe fonctionnelle II selon l’OMS, qui n’ont pas répondu à un traitement conventionnel et pour lesquels aucun traitement approprié n'a été identifié.

La présentation :
Forme : Comprimé Teneur : 100 mg. THELIN doit être administré par voie orale. La dose chez l'adulte est de 100 mg, une fois par jour. THELIN peut être pris avec ou sans nourriture, quel que soit l’heure du jour.

Remarque :
Le sitaxsentan est un antagoniste sélectif oral des récepteurs ETA de l’endothéline, développé pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). ThelinMC est indiqué pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire primitive ou de l’hypertension pulmonaire secondaire à une maladie du tissu conjonctif; en ce qui concerne les personnes de classe fonctionnelle III selon l’Organisation Mondiale de la Santé, n’ayant pas répondu à un traitement classique. Il est également indiqué pour le traitement des individus de classe fonctionnelle II selon l’OMS, qui n’ont pas répondu à un traitement conventionnel et pour lesquels aucun traitement approprié n’a été identifié.

En tenant compte de l’ensemble des critères prévus à la Loi, le Conseil Québécois du Médicaments a recommandé l’inscription de ThelinMC à la section des médicaments d’exception des listes de médicaments selon la condition suivante : Pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire de classe fonctionnelle III de l’OMS, qu’elle soit idiopathique ou secondaire à une connectivite, et qui est symptomatique malgré le traitement conventionnel optimal; Les personnes doivent être évaluées et suivies par des médecins oeuvrant dans des centres désignés, spécialisés dans le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire.

Médicament offert par:
Encysive Inc.

Torisel®

L’ingrédient médicinal :
Temsirolimus

Les effets de ce médicament :
C'est un nouveau médicament anticancéreux pour le traitement de l’hypernéphrome évolué (un cancer du rein).

La présentation :
Torisel est administré par infusion intraveineuse pendant environ trente à soixante minutes à l’hôpital ou dans une clinique. La dose recommandée est de 25 mg administrée une fois par semaine.

Remarque :
Administré par des professionnels de la santé qualifiés, il devrait être couvert par le budget de l’hôpital affecté au traitement du cancer.
Un programme offert à titre humanitaire. Pour plus de renseignements en ce qui a trait au programme en question, composer le numéro sans frais 1 877 482-7457.
Programme Santé-Canada Vigilance.

Le traitement par Torisel (temsirolimus) peut provoquer des réactions allergiques qui se manifestent souvent dans les premières minutes de l'administration de la première dose, mais des réactions ont également été signalées lors des traitements suivants.

Médicament offert par:
Wyeth Canada

Tridural®

L’ingrédient médicinal :
Comprimés de chlorhydrate de tramadol à libération prolongée

Les effets de ce médicament :
Il est indiqué pour la prise en charge de la douleur d’intensité modérée chez les adultes qui ont besoin du traitement pendant plusieurs jours ou plus.
Gériatrie (> 65 ans)
Les personnes en santé, âgées de 65 à 75 ans, à qui on administre une formulation à libération immédiate de tramadol, ont des concentrations plasmatiques de tramadol et des demi-vies d'élimination comparables à celles qui sont observées chez des personnes en santé de moins de 65 ans. TRIDURALMC devrait être administré avec plus de prudence chez les patients âgés de plus de 75 ans, en raison du risque accru d'effets indésirables dans cette population Pédiatrie (< 18 ans)
L’innocuité et l’efficacité de TRIDURALMC n'ont pas été étudiées dans la population pédiatrique. C'est pourquoi l'utilisation des comprimés de TRIDURALMC n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans.

La présentation :
Comprimés à libération prolongée de 100 mg, 200 mg et 300 mg

Remarque :
1- Le tramadol
Peut induire une dépendance psychique et physique de type morphinique (µ-opioïde) , abus du médicament, toxicomanie et dépendance).
La dépendance et l'abus, y compris les comportements toxicophiles et les démarches illicites pour obtenir le médicament ne sont pas limités aux patients qui ont des antécédents de dépendance aux opioïdes. On a observé que le risque chez les patients qui abusent des drogues, est plus élevé. Le tramadol est associé à un état de manque et au développement de la tolérance.
2- Le Zytram XL, Le Ralivia et Le Tridural.
Le Tridural utilise la technologie du contramid qui permet une libération immédiate de 25% du médicament et une libération graduelle par la suite. L'avantage: effet de plateau prolongé, donc soulagement durant vraiment 24h. Serait aussi mieux toléré. Cette formulation permet un ajustement de dose plus rapide, soit aux 2 jours pour le Tridural, aux 5 jours pour le Ralivia et aux 7 jours pour le Zytram. Les doses disponibles pour le Tridural et le Ralivia sont les mêmes, soient 100, 200 et 300mg. Par contre, pour la dose de 100mg, le Tridural est moins cher. Le 100mg peut être suffisant et est mieux toléré que le 150 de Zytram. Par contre, le Zytram est disponible dans plus de teneurs et fait une dose de 400mg (150-200-300-400mg de disponible).
Donc, les trois médicaments ne sont pas considérés bioéquivalent (non interchangeable).

Référence:
www.lepharmablog.blogspot.com/

Médicament offert par:
Laboratoires Paladin inc.

Vectibix®

L’ingrédient médicinal :
Vectibix est un concentré pour solution à diluer pour perfusion (goutte-à-goutte dans une veine). La substance active de VECTIBIXMC est le panitumumab

Les effets de ce médicament :
Vectibix est utilisé dans le traitement du carcinome métastatique du côlon ou du rectum. Il contient une substance active, le panitumumab, qui appartient à un groupe de médicaments appelés anticorps monoclonaux. Les anticorps monoclonaux sont des protéines qui reconnaissent spécifiquement d'autres protéines uniques présentes dans l'organisme et qui s'y lient.

La présentation :
Il est administré par voie intraveineuse (dans une veine) à l'aide d'une pompe à perfusion (un appareil qui donne l'injection lentement).
Posologie :
La posologie recommandée de Vectibix est de 6 mg par kilogramme de poids corporel administrés une semaine sur deux par perfusion. La durée de perfusion recommandée est d’environ 60 minutes, mais des doses plus importantes peuvent nécessiter 90 minutes.

Remarque :
Le cancer colorectal est une maladie qui se caractérise par la formation de cellules malignes (cancéreuses) dans les tissus du côlon (la plus longue partie du gros intestin) ou du rectum (les derniers pouces du gros intestin). Le cancer colorectal métastatique (CCRm) est un type de cancer qui se propage du côlon ou du rectum à d'autres parties de l'organisme, comme le foie, les poumons ou les os. Vectibix est utilisé dans le traitement du carcinome métastatique du côlon ou du rectum. Il s’agit d’un cancer de la partie inférieure de l’intestin (gros intestin) qui s’est propagé à d’autres parties du corps. Vectibix est utilisé en monothérapie chez les patients dont les cellules tumorales comportent une protéine de surface appelée récepteur du facteur de croissance épidermique (RFCE) et qui contient un gène «KRAS» non muté. Le gène KRAS est un gène qui, lorsqu’il a muté dans les cellules tumorales, stimule la croissance des tumeurs. Vectibix est utilisé après qu’un traitement associant des médicaments anticancéreux incluant une «fluoropyrimidine» (comme le 5-fluorouracile), de l’oxaliplatine et de l’irinotécan a cessé d’agir.

Médicament offert par:
Amgen Canada Inc.

Volibris®

L’ingrédient médicinal :
Il contient l'ingrédient médicinal ambrisentan, un antagoniste sélectif des récepteurs de l'endothéline.

Les effets de ce médicament :
Volibris est indiqué pour le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HAP) idiopathique («primitive») et de l'HAP associée à une maladie du tissu conjonctif chez les patients dont les symptômes correspondent à la classe fonctionnelle II ou III de l'OMS et qui n'ont pas répondu au traitement classique.

La présentation :
Volibris (ambrisentan, 5 mg et 10 mg) est offert en comprimés. Le traitement par Volibris doit être amorcé à une dose de 5 mg, une fois par jour. Une augmentation de la dose quotidienne à 10 mg peut procurer un avantage supplémentaire. Il se peut que les patients atteints d'HAP associée à une maladie du tissu conjonctif aient besoin de la dose de 10 mg de Volibris pour que le traitement ait une efficacité optimale

Remarque :
L'hypertension artérielle pulmonaire est une maladie évolutive rare, caractérisée par une élévation de la pression artérielle pulmonaire et de la résistance vasculaire pulmonaire moyennes. L'ambrisentan inhibe de façon sélective les récepteurs de type A de l'endothéline (ETA) (récepteurs présents dans les muscles lisses des vaisseaux sanguins) et bloque ainsi l'action de l'endothéline, un vasoconstricteur naturel. L'ambrisentan abaisse la pression artérielle des vaisseaux sanguins situés entre le coeur et les poumons en provoquant le relâchement de ces vaisseaux.

Médicament offert par:
GlaxoSmithKline Inc.

Zeftera®

L’ingrédient médicinal :
Ceftobiprole médocaril

Les effets de ce médicament :
C'est un nouvel antibiotique de la famille des céphalosporines fabriqué par Janssen-Ortho Inc. Il est indiqué pour le traitement des infections compliquées de la peau et des annexes cutanées, notamment les infections du pied diabétique ne menaçant pas le membre et sans ostéomyélite concomitante (infection osseuse) causée par certaines bactéries

La présentation : Injection de 500 mg toutes les 8 ou 12 heures pendant un total de 7 à 14 jours.

Remarque :
Puisque les patients atteints d’une infection compliquée de la peau et des annexes cutanées doivent souvent être hospitalisés, on s’attend à ce que Zeftera soit surtout utilisé en milieu hospitalier.

Médicament offert par:
Janssen-Ortho Inc

Zostavax®

L’ingrédient médicinal :
Vaccin à virus vivant atténué contre le zona (herpès zoster).

Les effets de ce médicament :
Le virus a été modifié de manière qu’il ne puisse plus causer la maladie. Zostavax renferme essentiellement les mêmes ingrédients que VARIVAX®, un vaccin contre la varicelle de Merck, mais a une plus forte teneur afin d’induire une réponse immunitaire importante au virus zona-varicelle chez les adultes d’un certain âge.

La présentation :

Remarque :
Le zona est une réactivation du virus responsable de la varicelle; il se manifeste d’abord par une éruption cutanée douloureuse et peut aussi entraîner une douleur invalidante qui touche les nerfs et qui peut durer des semaines ou des mois, voire des années. On estime que près d’une personne sur trois sera atteinte de zona dans sa vie. À l’âge de 85 ans, une personne sur deux aura déjà eu un épisode de zona. Zostavax est le tout premier vaccin indiqué pour prévenir le zona. Selon le fabricant, Zostavax devrait être distribué aux médecins et pharmaciens canadiens en 2009.

Médicament offert par:
Merck Frosst Canada Ltée

ZYVOXAM

NOUVELLE CLASSE D'ANTIBIOTIQUES

Zyvoxam provient de la classe des composés appelés les oxazolidinones. Il est, en trente ans, le premier antibiotique d'une nouvelle classe de médicament à être commercialisé au Canada. Son mécanisme d'action original modifie les bactéries avant le début de leur cycle de croissance en les attaquant d'une manière qui diffère de tout autre antibiotique actuellement sur le marché.

Comprimés de linézolide dosés à 600 mg, Solution injectable de linézolide dosée à 2 mg/mL
Suspension orale de linézolide dosée à 100 mg/5 mL après reconstitution
Agent antibactérien.

Pfizer Canada Inc. 17300, autoroute Transcanadienneé, Kirkland (Québec) H9J 2M5 Date de révision : 5 octobre 2009

INDICATIONS ET USAGE CLINIQUE

Les comprimés, la solution injectable et la suspension orale ZYVOXAM (linézolide) sont indiqués pour :
le traitement des adultes atteints des infections suivantes, lorsqu'elles sont causées par des souches sensibles des microorganismes à Gram positif aérobies cités.

ZYVOXAM est indiqué :
Infections à Enterococcus fæcium résistant à la vancomycine (EFRV)

Pour le traitement des infections suivantes lorsqu'elles sont imputables à une souche d’EFRV :

• Infections intra-abdominales
• Infections de la peau et des annexes cutanées
• Infections des voies urinaires (y compris les cas s’accompagnant d’une bactériémie)
• Pneumonie nosocomiale causée par Staphylococcus aureus (souches sensibles et souches résistantes à la méthicilline) ou Streptococcus pneumoniæ (souches sensibles à la pénicilline seulement).
• Pneumonie extra-hospitalière causée par Streptococcus pneumoniæ (souches sensibles à la pénicilline seulement), y compris les cas s’accompagnant d’une bactériémie
• Staphylococcus aureus (souches sensibles et souches résistantes à la méthicilline
• )
• Infections compliquées de la peau et des annexes cutanées, y compris les infections du pied diabétique sans menace d’amputation ni ostéomyélite causées par Staphylococcus aureus (souches sensibles et souches résistantes à la méthicilline)
• Streptococcus pyogenes
• Streptococcus agalactiæ

Remarque : On n'a pas étudié ZYVOXAM dans le traitement de la fasciite nécrosante ni des ulcères de décubitus. Infections non compliquées de la peau et des annexes cutanées causées par Staphylococcus aureus (souches sensibles à la méthicilline seulement) ou Streptococcus pyogenes.

Directives posologiques pour ZYVOXAM

Infection

Posologie et voie d'administration :
Durée recommandée du traitement (jours consécutifs)

Infections à :
- Enterococcus fæcium résistant à la vancomycine, y compris celles qui s’accompagnent d’une bactériémie 600 mg par voie i.v. Ou orale toutes les 12 h De 14 à 28 jours

- Pneumonie nosocomiale 600 mg par voie i.v. Ou orale toutes les 12 h De 10 à 14 jours

- Infections compliquées de la peau et des annexes cutanées :
a) à l’exception des infections du pied diabétique :
b) infections du pied diabétique sans menace d’amputation ni ostéomyélite
- 600 mg par voie i.v. Ou orale toutes les 12 h 600 mg par voie i.v. Ou orale toutes les 12 h De 10 à 14 jours. De 14 à 28 jours Pneumonie extra-hospitalière, y compris les cas s’accompagnant d’une bactériémie 600 mg par voie i.v. ou orale toutes les 12 h De 10 à 14 jours

- Infections non compliquées de la peau et des annexes cutanées 400 mg par voie orale toutes les 12 h De 10 à 14 jours. Due aux agents pathogènes désignés.

Vous pouvez obtenir ce document et la monographie complète du produit, préparée pour les professionnels de la santé, à l’adresse:
http://www.pfizer.ca
Pfizer Canada Inc., au 1-800-463-6001. Pfizer Canada Inc. Kirkland (Québec) H9J 2M5
Dernière révision : 5 octobre 2009

Zytram XL®

L’ingrédient médicinal :
Comprimés de chlorhydrate de tramadol à libération contrôlée.

Les effets de ce médicament : Indiqué pour : la prise en charge de la douleur d'intensité moyenne chez les adultes qui ont besoin d'un traitement pendant plusieurs jours ou plus.
Personnes âgées (> 65 ans).
Les personnes en santé, âgées de 65 à 75 ans, ont des concentrations plasmatiques de tramadol et des demi-vies d'élimination comparables à celles qui sont observées chez des personnes en santé de moins de 65 ans. Zytram XL® devrait être administré avec une plus grande précaution chez les patients de plus de 75 ans, en raison du potentiel plus élevé d'effets indésirables dans cette population.
Enfants (> 18 ans).
L'innocuité et l'efficacité de Zytram XL® n'ont pas été étudiées dans la population pédiatrique. C'est pourquoi l'utilisation des comprimés Zytram XL® n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans.

La présentation : Comprimés de 150-200-300-400mg à libération contrôlée.

Remarque :
1- Le tramadol est un analgésique opiacé synthétique à action centrale. Son mode d'action n'a pas été entièrement élucidé mais les tests sur les animaux indiquent qu'il reposerait sur au moins deux mécanismes complémentaires: la liaison de la substance mère et du métabolite Ml aux récepteurs opiacés et une faible inhibition du recaptage de la noradrénaline et de la sérotonine. Hormis son effet analgésique, le tramadol peut causer une pléiade de symptômes associés aux opiacés (étourdissements, somnolence, nausées, constipation, transpiration, prurit). Contrairement à la morphine, le tramadol n'a pas causé de libération d'histamine. À doses thérapeutiques, le tramadol n'a pas d'effet sur la fréquence cardiaque, la fonction ventriculaire gauche ou l'index cardiaque. On a observé de l'hypotension orthostatique.
2- Le Zytram XL, Le Ralivia et Le Tridural.
Le Tridural utilise la technologie du contramid qui permet une libération immédiate de 25% du médicament et une libération graduelle par la suite. L'avantage: effet de plateau prolongé, donc soulagement durant vraiment 24h. Serait aussi mieux toléré. Cette formulation permet un ajustement de dose plus rapide, soit aux 2 jours pour le Tridural, aux 5 jours pour le Ralivia et aux 7 jours pour le Zytram. Les doses disponibles pour le Tridural et le Ralivia sont les mêmes, soient 100, 200 et 300mg. Par contre, pour la dose de 100mg, le Tridural est moins cher. Le 100mg peut être suffisant et est mieux toléré que le 150 de Zytram. Par contre, le Zytram est disponible dans plus de teneurs et fait une dose de 400mg (150-200-300-400mg de disponible).
Donc, les trois médicaments ne sont pas considérés bioéquivalent (non interchangeable).

Médicament offert par:
Perdu Pharma Inc.

Références:
www.lepharmablog.blogspot.com/
www.cadth.ca/media/